오토바이 대 자동차 교통사고 어깨탈구 및 경골/비골 분쇄골절 합의금 산정 후 보상 사례
안녕하세요. 진주손해사정사사무소 강학균 손해사정사입니다. 오늘은 척추압박골절과 자동차사고 등의 내용에 이어서 오토바이와 차사고로 인해서 어깨탈구 및 경골/비골 분쇄골절 진단을 받으시고 수술하신 의뢰인의 합의금 산정 후 보상 사례를 포스팅 해보려고합니다.
분쇄골절(Comminuted fracture)이란?
분쇄골절이란 강한 외력에 의해서 뼈가 3고각 이상으로 부러진 경우를 말합니다.
의뢰인 보상사례
- 사고시간 : 새벽
- 사고상황 : 퇴근 중 대로변으로 진입하는 차량과 충돌
- 피해정도 : 전치 8주 중상해
- 초기예상과실 : 40%
- 최종적용과실 : 30%
- 조정배경 : 서류, 영상 등 사고자료 검토를 통해 과실 비율 재조정
- 의뢰한 이유 : 적절한 합의금 산정을 위해 전문적인 도움 필요
합의금은 자동차보험 약관의 지급기준에 따라 다음 항목들을 합산하여 산정됩니다.
- 치료비 : 사고로 인한 병원 치료 및 재활비용 등
- 위자료 : 사고로 인해 발생한 정신적 고통에 대한 배상금
- 휴업손해 : 사고로 인해 업무를 중단하거나 소득이 감소한 손실
- 간병비 : 중상해로 인해 필요한 간병 서비스 비용
- 상실수익액 : 사고로 인해 노동 능력을 상실하여 예상 소득이 감소한 금액
- 그 외 손해배상금 : 사고와 관련하여 추가적으로 발생한 직접적인 피해 보상
이와 같은 항목들을 사고 당시의 피해 상황과 의뢰인의 상태를 종합적으로 고려하여 산정 됩니다. 자동차보험 약관에 따른 명확한 기준을 적용함으로써 공정하고 합리적인 보상을 의뢰인이 받을 수 있게 산정하였습니다.
1. 상해급수
- 경비골 골절로 수술한 경우는 기본적으로 3급이지만, 개방성 골절로 1급 상향 조정하여 최종적으로 2급 적용
- 어깨 탈구로 수술한 경우 기본적으로 6급이지만 병급되지 않아 최종 상해급수 2급
2. 치료비
- 병원 치료비
- 향후 치료비
3. 위자료
- 상해 2깁 기준 위자료 : 176만원
4. 휴업손해
- 입원 기간 등으로 인한 소득 감소 시 인정 소득의 85% 적용
5. 간병비
- 상해 2급 기준 간병비 : 60일분
6. 상실수익액
- 어깨 탈구로 인한 부전강직 : 맥브라이드식 장해방법에 따른 노동능력 상실률 13% 적용
- 경비골 간부골절로 인한 부전강직 : 시본적으로 노동능력 상실률 **10%**이나 경우에 따라 14% 적용 가능
이를 기준으로 상실수익액 산정
7. 기타 손해 배상금
- 교통비
- 식비 등 기타 부대비
의뢰인께서는 젊은 나이라 회복 속도가 빠르고 발목 관절이나 어깨 관절에서 합병증 및 후유증이 예상되지 않는 상태입니다. 이에 따라, 합의금을 신속히 산정한 후 적절한 시기에 사건을 종결 할 수 있도록 도와드렸습니다.
의뢰인의 과실율이 30%로 고과실에 해당하는데 치료기간이 길어질 경우 합의 시 받게 될 합의금이 더 적어질 가능성이 있습니다. 만약 과실히 0% 였다면 해당사건의 합의금은 현재 합의금의 2배이상으로 커졌을거고 위 합의금을 바탕으로 의뢰인에게 합리적이고 신속한 사건 처리가 이루어 질수 있도록 도와드렸습니다.
교통사고 쌍방과실 고과실 합의금 및 보험금 받는 방법 및 사례
안녕하세요. 보험금 보상전문가 진주손해사정사 강학균 손해사정사입니다. 손해사정사는 간단하게 말해서 보험사고에 따른 손해액 및 보험금의 사정에 따른 업무를 담당하는 자라고 합니다.
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보상은 적절한 시기에 이루어지는 것이 가장 중요합니다. 적시에 보상을 받는 다면 사고를 당한 분의 손해를 최소화 할 수 있지만 향후 발생할 수 있는 신체적 문제를 배제한 채로 보상처리가 이루어져서는 안됩니다.
저희 진주손해사정사사무소는 다음과 같은 원칙으로 보상 처리를 진행 하고있습니다.
- 의료인의 임상 경험과 전문성을 바탕으로 의뢰인의 상태 분석
- 여러 전문의의 의견을 토대로 의뢰인의 향후 신체적 문제를 충분히 감안
- 단순한 현재 상태만을 기준으로 하지 않고 의뢰인의 장기적인 이익을 고려항 보상 처리
진주손해사정사를 찾는 이유
저희 진주손해사정사무소는 금융 감독원에 정식으로 등록되어있고 전국적으로 네트워크를 가지고 있습니다. 그래서 다양한 전문의 검토와 타 자격사와 협업을 진행하고있습니다.
전국적으로 어디든 상관없이 사건을 위임 받아서 처리를 하고있습니다.
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